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Modulo Iscrizione al Circolo Samarcanda
Chiede l'iscrizione al Circolo Dipendenti Azienda ASL 11 di EMPOLI per l'anno
A tale scopo dichiara di aderire allo statuto dell’associazione, di cui ha preso visione. Tale adesione si intende tacitamente rinnovata di anno in anno tramite il versamento della quota associativa stabilita dal Consiglio di Amministrazione. In tale senso si autorizza al trattamento dei dati personali (anche in modo telematico) nel rispetto delle disposizioni del Decreto Legislativo 196/2003, consenso inteso ai soli fini organizzativi dell’associazione. Come suo diritto potrà chiedere in qualsiasi momento la cancellazione, modifica o variazione dei suoi dati scrivendo direttamente al presidente del circolo.
Coordinate Bancarie
Intestazione: Circolo dipendenti dell’azienda USL 11 Empoli Samarcanda
Banca: Credit Agricole
IBAN: IT67X0623037833000047048868
Dati per la Fattura
CIRCOLO AZIENDALE SAMARCANDA – Dipendenti ASL 11 EMPOLI – con sede in Empoli (FI),
viale Boccaccio c/o Presidio ospedaliero, Partita Iva 01632080485, Codice Fiscale 82003950480
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